"
Главная/Протезирование/Протезы верхних конечностей

Современные протезы верхних конечностей

Наши пациенты
Реабилитация - это возвращение обычной жизни
Получение протеза за счет ИПРА
Согласно Закону РФ №181-ФЗ любой пациент имеет возможность получить протез в любом предприятии на территории России за счет государства. 

Все наши пациенты (граждане РФ) получили свои протезы бесплатно на основании  записей в ИПРА, по системе компенсации понесенных расходов. 
​​​​​​​
​​​​​​​Хотите протезироваться у нас? Пишите! 

Протезы верхних конечностей делятся по следующим уровням ампутации. 

Протезы верхних конечностей делятся по следующим уровням функциональности.

Крепление протезов верхних конечностей может быть реализовано следующими способами:

1. Система крепления по типу неспадающей гильзы, которая своим проксимальным краем захватывает мыщелки плечевой кости (они образуют дистальную часть локтевого сустава).   - Данный вариант возможен для протезов предплечья.

  • Преимущества такого типа крепления:
Отсутствие каких-либо ремешков и лямок. Нет необходимости снимать верхнюю одежду при надевании и снятии протеза предплечья.
Высокие боковые (латеральная и медиальная) стенки культеприемной гильзы и, соответственно, большая стабильность коротких культей.
Отсутствие каких-либо комплектующих для изготовления такого типа крепления.
  • ​​​​​​​Недостатки:
Отсутствие пронационно-супинационных движений, что обычно актуально для длинных культей.
Некоторая сложность надевания протеза.
Высокая сложность изготовления грамотной формы захвата области крепления, особенно в области над медиальным мыщелком, и как следствие, частые переделки гильзы. 
Такой тип крепления рекомендуется, в основном, для культей малой и средней длины.

2. Крепление кожаной уздечкой, которая выполняет те же функции - захват мыщелков плеча. - Данный вариант возможен для протезов предплечья.
  • Преимущества такого типа крепления:
Относительная легкость надевания протеза. Нет необходимости снимать верхнюю одежду.
Наличие пронационно-супинационных движений, что обычно актуально для длинных культей.
Низкая цена.
  • Недостатки:
Наличие кожаных ремешков и лямок и связанные с этим проблемы с потертостями кожи культи и ее повышенным потоотделением, невозможность периодической стирки кожаных деталей и, как следствие, неприятный запах.
Дополнительные технологические операции при изготовлении протеза предплечья.
Такой тип крепления рекомендуется, в основном, для культей больше средней длины.

3. Крепление при помощи объединенной системы крепления и управления "по форме 8" с трицепсной манжетой. - Данный вариант возможен для протезов предплечья и плеча.
  • Преимущества такого типа крепления:
Относительная легкость надевания протеза.
Наличие пронационно-супинационных движений, что обычно актуально для длинных культей.
Разгрузка надмыщелковой зоны плечевой кости и возможность подъема больших тяжестей протезом (ок. 20-30 кг!)
Возможность разборки и стирки большинства деталей этой системы крепления.
  • Недостатки:
Наличие кожаной трицепсной манжеты, петли под мышкой сохранной руки и синтетических лямок, и связанные с этим проблемы.
Дополнительные технологические операции при изготовлении протеза предплечья.
Необходимость снятие/надевания верхней одежды при снятии/надевании протеза предплечья
Такой тип крепления рекомендуется, в основном, для культей больше средней длины.

4. Использование силиконового чехла (лайнера) со штыревым замком. - Данный вариант возможен для протезов предплечья и плеча.
  • Преимущества такого типа крепления:
Относительная легкость надевания протеза.
Наличие пронационно-супинационных движений, что обычно актуально для длинных культей.
Разгрузка надмыщелковой зоны плечевой кости
Возможность ежедневной стирки силиконового чехла (лайнера).
Минимальный люфт (поршневые движения) культи предплечья в культеприемной гильзе протеза.
  • Недостатки:
Проблемы, связанные адаптацией к силиконовому чехлу: повышенное потоотделение в период адаптации, возможные аллергические реакции на незнакомый вид крепления .
Дополнительные технологические операции при изготовлении протеза предплечья.
Высокая стоимость
Невозможность подъема больших тяжестей протезом (макс. до 3-5 кг!)
Резкое ограничение подвижности в локтевом суставе для коротких культей.
Такой тип крепления рекомендуется, в основном, для культей больше средней длины. 

​​​​​​​5. Комбинированная система крепления - объединение двух типов крепления типа 3 и типа 4. Ну и, соответственно, объединяются их достоинства и недостатки. - Данный вариант возможен для протезов предплечья и плеча.
Подготовка культи к протезированию

Компрессионная терапия культи верхней конечности эластичным бинтом
Сразу после ампутации протезироваться нельзя, но в каждом конкретном случае должно быть своё время и свой тип протеза.

Первое после, выписки из больницы и снятия швов – это процесс заживления.

Второе, с разрешения хирурга, который наблюдает пациента, необходимо готовить культю к протезированию – бинтоваться эластичным бинтом. Как это делать, представлено на видео ниже. Сроки бинтования около 2-3 недель, согласно графику, в принципе можно больше, но меньше, на наш взгляд не эффективно.
​​​​​​​Компрессионная терапия силиконовым чехлом
Следующий этап подготовки к протезированию - «знакомство» с силиконовым чехлом. Пациенты, которые обращаются к нам за протезированием, получают чехол, и находятся в нем от 3-х недель до 2-х месяцев. Во-первых, это необходимо для выявления реакции на силикон, а во-вторых для изменения (уменьшения) объемов культи.

Если на неподготовленную культю сделать протез, то в течении некоторого времени пользования протезом, культя похудеет и пользоваться протезом будет затруднительно. 

Бинтование культи верхней конечности  (предплечья, плеча)
Перед протезированием, для правильного формирования культи, рекомендуется компрессионная терапия эластичным бинтом.

!!! Бинтование можно начинать только с разрешения лечащего хирурга.
ДеньВремя бинтования (начальное)Время перерываВремя бинтования (+ 20 мин)Время перерываВремя бинтования (+ 20 мин)Время перерыва
1-й день20 мин.20 мин.40 мин.20 мин.60 мин.20 мин.
2-й день40 мин.20 мин.60 мин.20 мин.80 мин.20 мин.
N-й день + 20 мин.20 мин.    
Время бинтования в течении дня +20 мин. к предыдущему времени. (весь день)

Новый день начинаем +20 мин. От начального времени предыдущего дня.
​​​​​
Замер объема культи верхней конечности для подбора силиконового чехла.
Следующий этап подготовки культи верхней конечности к протезированию - компрессионная терапия силиконовым чехлом. Пациенты, которые обращаются к нам за протезированием, получают чехол, и находятся в нем от 3-х недель до 2-х месяцев. Во-первых, это необходимо для выявления реакции на силикон, а во-вторых для изменения (уменьшения) объемов культи.

Если на неподготовленную культю сделать протез, то в течении некоторого времени пользования  протезом, культя похудеет, и пользоваться протезом будет затруднительно.
Упражнения на сохранения тонуса мышц культи предплечья
Для успешного пользования протезом необходимо поддерживать тонус мышц ампутированной конечности. Несколько простых движений, на разгибательную контрактуру. 
Онлайн консультация - протез предплечья
В данном ролике Вы сможете получить информацию о составе активно-рабочего протеза предплечья. Какие активные насадки могут быть использованы в протезе.
Бинтование культи верхней конечности  (предплечья, плеча)
Перед протезированием, для правильного формирования культи, рекомендуется компрессионная терапия эластичным бинтом.

!!! Бинтование можно начинать только с разрешения лечащего хирурга.
ДеньВремя бинтования (начальное)Время перерываВремя бинтования (+ 20 мин)Время перерываВремя бинтования (+ 20 мин)Время перерыва
1-й день20 мин.20 мин.40 мин.20 мин.60 мин.20 мин.
2-й день40 мин.20 мин.60 мин.20 мин.80 мин.20 мин.
N-й день + 20 мин.20 мин.    
Время бинтования в течении дня +20 мин. к предыдущему времени. (весь день)

Новый день начинаем +20 мин. От начального времени предыдущего дня.
​​​​​
Замер объема культи верхней конечности для подбора силиконового чехла.
Следующий этап подготовки культи верхней конечности к протезированию - компрессионная терапия силиконовым чехлом. Пациенты, которые обращаются к нам за протезированием, получают чехол, и находятся в нем от 3-х недель до 2-х месяцев. Во-первых, это необходимо для выявления реакции на силикон, а во-вторых для изменения (уменьшения) объемов культи.

Если на неподготовленную культю сделать протез, то в течении некоторого времени пользования  протезом, культя похудеет, и пользоваться протезом будет затруднительно.
Упражнения на сохранения тонуса мышц культи предплечья
Для успешного пользования протезом необходимо поддерживать тонус мышц ампутированной конечности. Несколько простых движений, на разгибательную контрактуру. 
Онлайн консультация - протез предплечья
В данном ролике Вы сможете получить информацию о составе активно-рабочего протеза предплечья. Какие активные насадки могут быть использованы в протезе.
Видео с Нашими пациентами
Наш адрес: Московская область, г. Долгопрудный, Лихачевский проезд, дом 8, офис 404, 4-й этаж
Записаться на консультацию
Оставьте заявку, и мы с вами свяжемся для консультации
это поле обязательно для заполнения
Ваше имя*
это поле обязательно для заполнения
Телефон*
это поле обязательно для заполнения
Галочка*
Спасибо! Форма отправлена
Оставить заявку
это поле обязательно для заполнения
Ваше имя:*
это поле обязательно для заполнения
Телефон:*
это поле обязательно для заполнения
E-mail:*
это поле обязательно для заполнения
Ваш вопрос:*
это поле обязательно для заполнения
Галочка*
Спасибо! Форма отправлена