"
Главная/Протезирование/Протезы голени

Современные модульные протезы голени

Наши пациенты 
Реабилитация - это возвращение обычной жизни
Получение протеза за счет ИПРА
Согласно Закону РФ №181-ФЗ любой пациент имеет возможность получить протез в любом предприятии на территории России за счет государства. 

Все наши пациенты (граждане РФ) получили свои протезы бесплатно на основании  записей в ИПРА, по системе компенсации понесенных расходов. 
​​​​​​​
​​​​​​​Хотите протезироваться у нас? Пишите! 
  Конструкция протезов голени в нашем исполнении может быть трех типов:
Конструкция протезов голени в нашем исполнении может быть трех типов:
1. ​​​​​​​Модульная простая (эндоскелетарная)
  • Протез голени модульный
  • Протез голени со стопой с микропроцессорным управлением
2. Модульная водостойкая (для купальных протезов)
  • Протез голени для купания
​​​​​​​3. Немодульная (экзоскелетарная).
  • ​​​​​​​Протез голени немодульный
На фото представлен протез голени модульный. Крепление за счет силиконового чехла, без косметической облицовки.
На фото представлен протез голени для купания. Крепление за счет силиконового чехла, без косметической облицовки.
На фото представлен протез голени немодульный, крепление за счет формы гильзы, с косметической облицовкой.
Технология снятия гипсово слепка
Современные модульные протезы голени состоят из пяти основных элементов:

​​​​​​​Крепление протезов голени может быть реализовано следующими способами:
​​​​​​​Крепление протезов голени может быть реализовано следующими способами:
1. При помощи силиконовых чехлов. Данный тип крепление чаще всего применяемый нами. Данный тип крепления, в свою очередь, так же можно разделить на несколько групп:
  • Силиконовые чехлы с дистальным креплением, куда входят штыревое и веревочное крепления. 
  • Силиконовые чехлы с вакуумными манжетами (с пассивным вакуумом).
  • Силиконовые чехлы с мягким донышком, работающие в паре с наколенником (вакуумное крепление, как с пассивным, так и с активным вакуумом).
2. В виде крепления на основе мягкого вкладыша с захватом мыщелков бедра (без ремней и уздечек).  Данный тип крепления применяется при сверхдлинных длинных либо коротких булавидных культей, в которых не возможно применение силиконового чехла. 

3. В виде поясного крепления с использованием, ремня (на талии) и уздечки (если протез без корсета на бедро) или вертлюга (если протез с корсетом на бедро). При этом на культю надевается один или несколько х/б или шерстяных чехлов. Характеризуется максимальным из всех видов креплений люфтом (поршневыми движениями) культи голени в протезе. Этот тип крепления на сегодняшний день морально устарел, но в некоторых ПроП до сих пор используется.

​​​​​​​4. И, пожалуй, самый экзотический и самый многообещающий способ крепления протезов (любых конечностей) на теле пациентов - остеоинтеграция. Этот метод крепления основан на вживлении в костный канал (остеоинтеграции) специального металлического вкладыша, в который ввинчивается металлический штырь, выводимый наружу через кожный покров. Это дает возможность изготовить протез без культеприемной гильзы вообще! И, соответственно, лишить протез всех недостатков, связанных с культеприемной гильзой. Самым существенным недостатком такого типа крепления является, не решенный на данный момент, постоянный риск инфекции через место выхода штыря из тела пациента. Кроме этого есть противопоказания с т.з. медицины - состояние костной ткани, ее способность принять имплантат и выдержать механические нагрузки, связанные с пользованием протезом, способности пациента переносить хирургические вмешательства, скорость заживления послеоперационных ран и др.​​​​​​​

​​​​​​​Каждый из этих типов конструкции и крепления имеют свою область применения, свои плюсы и минусы. Идеальной конструкции, лишенной каких-либо недостатков,  нет и быть не может!
Искусство протезирования, так же как и искусство дипломатии основано на компромиссах!

! При изготовлении каждого протеза голени мы снимаем слепок культи. Мы снимаем слепок ​​​​​​при помощи модифицированной высокотехнологичной системы гидростатического обжима негативного гипсового слепка с микропроцессорной автоматической регулировкой величины давления). Данная гильза полностью повторяет, облегает всю поверхность культи, что позволяет в будущем избегать таких проблем в ношении протеза, как вращение протеза голени вокруг продольной оси, намин на переднем отделе костного опила большеберцовой кости, и др.
Подготовка культи к протезированию

Компрессионная терапия культи голени эластичным бинтом
Сразу после ампутации протезироваться нельзя, но в каждом конкретном случае должно быть своё время и свой тип протеза.

Первое после, выписки из больницы и снятия швов – это процесс заживления.

Второе, с разрешения хирурга, который наблюдает пациента, необходимо готовить культю к протезированию – бинтоваться эластичным бинтом. Как это делать, представлено на видео ниже. Сроки бинтования около 2-3 недель, согласно графику, в принципе можно больше, но менеше, на наш взгляд не эффективно.
Компрессионная терапия силиконовым чехлом
Следующий этап подготовки к протезированию - «знакомство» с силиконовым чехлом. Пациенты, которые обращаются к нам за протезированием, получают чехол, и находятся в нем от 3-х недель до 2-х месяцев. Во-первых, это необходимо для выявления реакции на силикон, а во-вторых для изменения (уменьшения) объемов культи.

Если на неподготовленную культю сделать протез, то в течении нескольких дней ходьбы на протезе, культя похудеет настолько, что ходить на протезе будет невозможно и никакие шерстяные чехлы в этом не помогут.

Бинтование культи голени
Перед протезированием, для правильного формирования культи, рекомендуется компрессионная терапия эластичным бинтом.

​​​​​​​!!! Бинтование можно начинать только с разрешения лечащего хирурга.
ДеньВремя бинтования (начальное)Время перерываВремя бинтования (+ 20 мин)Время перерываВремя бинтования (+ 20 мин)Время перерыва
1-й день20 мин.20 мин.40 мин.20 мин.60 мин.20 мин.
2-й день40 мин.20 мин.60 мин.20 мин.80 мин.20 мин.
N-й день + 20 мин.20 мин.    
Время бинтования в течении дня +20 мин. к предыдущему времени. (весь день)

Новый день начинаем +20 мин. От начального времени предыдущего дня.

Комплекс упражнений на сохранение тонуса мышц культи голени после ампутации.
​​​​​​​Для успешного пользования протезом необходимо поддерживать тонус мышц ампутированной конечности. Несколько простых движений, которые можно выполнять как лежа, так и стоя.
Замер объема культи голени для подбора силиконового чехла.
Следующий этап подготовки культи голени к протезированию - компрессионная терапия силиконовым чехлом. Пациенты, которые обращаются к нам за протезированием, получают чехол, и находятся в нем от 3-х недель до 2-х месяцев. Во-первых, это необходимо для выявления реакции на силикон, а во-вторых для изменения (уменьшения) объемов культи.

Если на неподготовленную культю сделать протез, то в течении нескольких дней ходьбы на протезе, культя похудеет настолько, что ходить на протезе будет невозможно и никакие шерстяные чехлы в этом не помогут..
Бинтование культи голени
Перед протезированием, для правильного формирования культи, рекомендуется компрессионная терапия эластичным бинтом.

​​​​​​​!!! Бинтование можно начинать только с разрешения лечащего хирурга.
ДеньВремя бинтования (начальное)Время перерываВремя бинтования (+ 20 мин)Время перерываВремя бинтования (+ 20 мин)Время перерыва
1-й день20 мин.20 мин.40 мин.20 мин.60 мин.20 мин.
2-й день40 мин.20 мин.60 мин.20 мин.80 мин.20 мин.
N-й день + 20 мин.20 мин.    
Время бинтования в течении дня +20 мин. к предыдущему времени. (весь день)

Новый день начинаем +20 мин. От начального времени предыдущего дня.

Комплекс упражнений на сохранение тонуса мышц культи голени после ампутации.
​​​​​​​Для успешного пользования протезом необходимо поддерживать тонус мышц ампутированной конечности. Несколько простых движений, которые можно выполнять как лежа, так и стоя.
Замер объема культи голени для подбора силиконового чехла.
Следующий этап подготовки культи голени к протезированию - компрессионная терапия силиконовым чехлом. Пациенты, которые обращаются к нам за протезированием, получают чехол, и находятся в нем от 3-х недель до 2-х месяцев. Во-первых, это необходимо для выявления реакции на силикон, а во-вторых для изменения (уменьшения) объемов культи.

Если на неподготовленную культю сделать протез, то в течении нескольких дней ходьбы на протезе, культя похудеет настолько, что ходить на протезе будет невозможно и никакие шерстяные чехлы в этом не помогут..

Обучение ходьбе на протезе голени

Имея огромный опыт работы в области протезирования мы твердо уверены, мало изготовить качественный протез, необходимо научить правильно пользоваться им.

Наш комплексный подход к процессу реабилитации после ампутации, начиная от подготовки культи к протезированию, упражнениям на сохранения тонуса мышц культи, обучение ходьбы на протезе до пробежки на протезах  - позволяет пациенту в кратчайшие сроки вернуться к полноценной жизни.
При самых благоприятных условиях пациент может уже через 2-2,5 месяца после ампутации начать снова ходить.  


Наша школа ходьбы входит в наш комплексный подход по реабилитации. Мы ставим пациентов сразу на хорошие, качественные протезы и учим правильно ходить с первых шагов. 
Видео с нашими пациентами
Наш адрес: Московская область, г. Долгопрудный, Лихачевский проезд, дом 8, офис 404, 4-й этаж
Записаться на консультацию
Оставьте заявку, и мы с вами свяжемся для консультации
это поле обязательно для заполнения
Ваше имя*
это поле обязательно для заполнения
Телефон*
это поле обязательно для заполнения
Галочка*
Спасибо! Форма отправлена
Оставить заявку
это поле обязательно для заполнения
Ваше имя:*
это поле обязательно для заполнения
Телефон:*
это поле обязательно для заполнения
E-mail:*
это поле обязательно для заполнения
Ваш вопрос:*
это поле обязательно для заполнения
Галочка*
Спасибо! Форма отправлена