Протез голени

Протезно-ортопедическое предприятие "СПТМ-орто М" изготавливает протезы голени на культю любой длины.

голень высокая культя - короткая культя голени.        голень низкая культя - длинная культя голени.

 

Конструкция протезов голени в нашем исполнении может быть трех типов:

  1. Модульная простая (эндоскелетарная),
  2. Модульная водостойкая (для купальных протезов)
  3. Немодульная (экзоскелетарная).

Модульная (эндоскелетарная) конструкция протеза голени состоит из: культеприемной гильзы (с мягким вкладышем и/или с силиконовым чехлом (лайнером)), гильзового адаптера (опоры), модуля несущего, зажимной втулки - хомута, модуля стопы, косметической оболочки и косметического покрытия. В свою очередь, модуль несущий и зажимная втулка могут быть как без, так и с дополнительными функциями торсионной и/или вертикальной амортизации. В некоторых конструкциях зажимных втулок может быть реализована функция изменения высоты каблука. Модули стопы отличаются большим разнообразием, как с точки зрения конструкции, внешнего вида, реализованных функций, так и с точки зрения цены, что дает шанс практически полностью удовлетворить запросы даже самых искушенных пациентов. Некоторые модули стопы имеют возможность регулировки высоты каблука.

IMG_2122              фото 1

IMG_2120 copy             фото 2

IMG_2124 copy            фото 3

На фото 1-3 представлен протез модульный с силиконовым чехлом и с дистальным штыревым креплением. На фото видны культеприемная гильза, кнопка расфиксации замка (фото 3, поз. №1), зажимная втулка - хомут с торсионным амортизатором, зажимная втулка - хомут с регулятором высоты каблука (фото 3, поз. №2) и стопа с углепластиковым каркасом.

IMG_2125 copy

 На фото 4 представлен протез голени  модульный, с силиконовым чехлом и штыревым креплением. На фото видны культеприемная гильза с индивидуальным декором, штыревой замок, зажимная втулка - хомут с вертикально-торсионным амортизатором, модуль несущий и стопа средней степени энергосбережения.

фото 4

          Модульная (эндоскелетарная) конструкция протеза голени для купания и водных процедур практически ничем не отличается от обычной модульной конструкции протеза голени, за исключением того, что все металлические модули изготовлены из коррозионностойких сплавов и имеют специальные желобки для отвода попавшей вовнутрь протеза жидкости (в основном пресной и соленой воды). И в данном типе протеза голени редко используются модули несущие и зажимные втулки с дополнительными функциями по причине отсутствия надежных водостойких аналогов. По крайней мере, мы таковых не знаем.

На фото 5 видны культеприемная гильза с мягким вкладышем и залитой в нее 3-х лепестковой опорой, водостойкий модуль несущий, такая же водостойкая зажимная втулка - хомут и стопа монолитной конструкции с адаптером стопы.

 

фото 5

   IMG_2126 copy

          Немодульная (эндоскелетарная) конструкция протеза голени состоит из культеприемной гильзы (с мягким вкладышем и/или с силиконовым чехлом (лайнером)), несущей гильзы и модуля стопы. Для этого типа конструкций протезов голени выбор стоп гораздо меньше из-за специфики конструкции самого протеза.

Голени 1 copy

   фото 6

 

 

На фото 6 представлен протез немодульной (экзоскелетарной) конструкции, с т.н. жесткой косметикой. На фото видны мягкий внутренний вкладыш, обеспечивающий, с одной стороны, надежное крепление протеза голени к телу пациента путем захвата мыщелков бедренной кости, а, с другой стороны - легкое надевание и снятие протеза, несущую гильзу, соединяющую воедино  культеприемную гильзу и деревянную щиколотку, и модуль монолитной стопы.

 Крепление протезов голени может быть реализовано следующими способами:

  1. В виде поясного крепления с использованием, собственно, самого ремня (на талии) и уздечки (если протез без корсета на бедро) или вертлюга (если протез с корсетом на бедро). При этом на культю надевается один или несколько х/б или шерстяных чехлов. Характеризуется максимальным из всех видов креплений люфтом (поршневыми движениями) культи голени в протезе. Этот тип крепления на сегодняшний день используется редко.
  2. В виде крепления на основе мягкого вкладыша с захватом мыщелков бедра (без ремней и уздечек (см. фото 5 и 6)).
  3. При помощи силиконовых чехлов, которые, в свою очередь, так же можно разделить на несколько групп:
    1. Силиконовые чехлы с дистальным креплением, куда входят штыревое (см. фото 1-4) и веревочное крепления. Последнее чаще используется нами в протезах бедра.
    2. Силиконовые чехлы с вакуумными манжетами (с пассивным вакуумом).
    3. Силиконовые чехлы с мягким донышком, работающие в паре с наколенником (вакуумное крепление, как с пассивным, так и с активным вакуумом).
  4. И, пожалуй, самый экзотический и самый многообещающий способ крепления протезов (любых конечностей) на теле пациентов - остеоинтеграция. Этот метод крепления основан на вживлении в костный канал (остеоинтеграции) специального металлического вкладыша, в который ввинчивается металлический штырь, выводимый наружу через кожный покров. Это дает возможность изготовить протез без культеприемной гильзы вообще! И, соответственно, лишить протез всех недостатков, связанных с культеприемной гильзой. Самым существенным недостатком такого типа крепления является, не решенный на данный момент, постоянный риск инфекции через место выхода штыря из тела пациента. Кроме этого есть противопоказания с т.з. медицины - состояние костной ткани, ее способность принять имплантат и выдержать механические нагрузки, связанные с пользованием протезом, способности пациента переносить хирургические вмешательства, скорость заживления послеоперационных ран и др.

  Каждый из этих типов конструкции и крепления имеют свою область применения, свои плюсы и минусы. Идеальной конструкции, лишенной каких-либо недостатков,  нет и быть не может!

Искусство протезирования, так же как и искусство дипломатии основано на компромиссах!

При изготовлении любого протеза голени мы снимаем слепок культи. Нами разработана уникальная система снятия слепка, сочетающая в себе преимущества классических технологий и технологии снятия слепка под давлением. Данная гильза полностью повторяет, облегает всю поверхность культи, что позволяет в будущем избегать таких проблем в ношении протеза, как вращение протеза голени вокруг продольной оси, намин на переднем отделе костного опила большеберцовой кости, и др.

После ампутации, перед протезированием возникает ряд вопрос по бинтованию, уходу и сохранению мышечного тонуса как здоровой, так и ампутированной конечности.  Мы создали ряд видеороликов, помогающих ответить на некоторые вопросы. Вы можете найти их здесь

Новости
01.02.18

 

31.01.2018 года Армен Микаелович принял участие в съемках программы "Мужское/Женское".

26.12.17

Дорогие друзья!

Разрешите от всего сердца Поздравить Вас с Наступающим Новым годом и Рождеством!

05.05.17

С ДНЕМ ПОБЕДЫ!

01.04.17

Новинка протезирования! Шоколадная культеприемная гильза! Гильза изготовлена из 200 шт шоколадок "киндер сюрприз", специально по заказу нашего сладкоешки-пациента!

08.03.17

С Праздником Весны! С 8 Марта.

Адрес:
г. Москва
+7(495) 411-10-74

Иркутская обл.
+7(924) 616-63-99